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2. Nombre:
4. ¿Es residente de Napa?

   1. Sí
   2. No
6. Dirección de correo electrónico:
8. 1) ¿Cuál es el interés social o económico común de su comunidad? Describa cuáles son los intereses comunes de su comunidad y porqué, o cómo son importantes.
10. 2) ¿Dónde está ubicada su comunidad? Puede definirlo por vecindario, calles, dirección, proximidad a un punto de referencia clave (como una escuela o centro comunitario), u otros límites.
12. 3) ¿Cuáles son las fronteras/límites geográficos de su vecindario? Ejemplos de fronteras/límites pueden ser carreteras, caminos, ríos, colinas o parques.
14. 4) ¿Cuál es el fundamento de su comunidad de interés para ser utilizada en este distrito? Describa cómo los temas ante el Consejo Municipal tienen un impacto único en su grupo.
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